耳廓位于头颅两边,上缘齐眉,下缘达鼻翼高度,其长轴与鼻梁平行,与颅侧壁约呈30度角,以下是各种耳廓变形修正的介绍。
一、菜花耳:
耳廓烧伤或外伤后、软骨感染损坏,使软骨挛宿增厚变形,弯曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修正,如残留的肌肤尚佳,可从耳前耳轮边际切开,细心将软骨剥离松解舒平,将增厚或骨化的软骨及瘢痕安排完全切除,然后植入一片曲折的软骨。
二、隐耳:
又称袋状耳是较少见的先天性耳变形,特色为除耳垂正常外耳前肌肤与颅侧肌肤连成一片,耳廓软骨构造根本正常但被埋在肌肤内不能正常杰出,颅耳沟不见,提起或压榨时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角变形和耳轮软骨折叠。
三、招风耳:
招风耳是一种较多见先天性性耳变形,多见于双侧。特色为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形状不见;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术通常宜在5-6岁后,双侧同时进行,尽管修正办法较多但均以修正对耳轮及其上脚,减小耳甲腔为根本原则。
四、杯状耳:
又称为弯曲耳或垂耳为较多见的先天性耳变形,多发生于双侧。特色为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨弯曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,严重者全部耳廓上部减小、下垂,耳舟及对耳轮形状不见,全部耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修正通常在6岁今后进行,原则上要纠正三有些变形,一是纠正弯曲或下垂的耳廓上有些,二是纠正全部耳轮长度的缺乏,三是重建对耳轮纠正耳甲变形。
五、耳垂变形:
(1)耳垂裂的修正:
耳垂裂多由暴力牵拉耳环所形成。修正时可将裂隙两边际全层切除,重新对位缝合,较为简单且暂不能配带耳环,需另行穿孔。
(2)耳垂粘连的矫治:
多因为烧伤或外伤后自行愈合导致。修正时应完全松解疤痕使耳垂复位。